2018年天津市高级中等学校招生报名表

2018年天津市高级中等学校招生报名表
考 生 号

姓 名

性 别

出生日期
  年 月 日
学籍号

毕业学校

所在班级

民族

身份证号

政治面目



户籍所在地址
                      派出所
现居住地址
（录取通知书邮寄地址）
天津市
邮编

本栏由学籍学校 审核填写
户籍类型
□ 本市常住   □ 本市蓝印   □港澳台   □ 外地
体检结论
□ 合格         □ 合格专业限报         □ 不合格
体育测试选项
必测
项目
□男1000米
□女800米
选测
项目
（一）
□50米
□一分钟跳绳
□立定跳远
选测
项目
（二）
□掷实心球
□引体向上（男生）
□仰卧起坐（女生）
七年级学期后
由外省市转入本市
□是 □否
是否申请免考
□是 □否
免考
类型
□残疾免试全部项目
□严重伤病免试全部项目
□肥胖或患病免试长跑项目
是否申请回户籍所在区升学
□是   □否
户籍区名称

报考科目
□ 九科（语文、数学、外语、化学、物理；地理、生物、历史、思想品德）
□ 七科（语文、数学、外语、化学、物理；历史、思想品德）
□ 五科（语文、数学、外语、化学、物理）
家庭情况
与本人关系
姓 名
工作单位及职务









蓝印户主姓名

蓝印户主身份证号

学生签名

签名日期
2017年   月   日
父母或监护人签名

签名日期
2017年   月   日
学校盖章、验核人签名

验核日期
2017年   月   日


注：
1．外省回津升学报名考生须在学籍号栏目填写全国统一学籍号。
2．户籍类型为“本市蓝印”的学生，须填写表中“蓝印户主姓名”、“蓝印户主身份证号”项目。
3．本表所填内容须经报名学校指导填写并初审，按要求输入管理系统后，区县中招办再次核查。

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