多动症主要临床表现:
1. 注意力难集中,坚持性差
(1) 注意的稳定性差:1.5岁—5-8分钟;2岁—10-12分钟;7-10岁—20分钟;10-12—25分钟
(2) 对无关事物缺乏抗干扰能力:在注意力中断后难以继续注意以前的目标,不能抗拒其他事物的干扰,如:课上被外界无关的声音所吸引,不能排除不重要视觉信号的干扰,缺乏对一个无关刺激的抑制能力。
(3) 不喜欢从事那些需要持久精力的事情:做作业后不愿意再检查,玩的时候不专心,没有一个游戏是有始有终的。
(4) 容易分心:1)很容易对正在从事的事情失去兴趣甚至厌倦,就导致寻找更有趣,更刺激的事情。2)容易被那些具有吸引力的,具有奖赏性的活动所吸引。3)在玩耍中的好奇心更多地表现在身体活动上,他们喜欢这里看看,那里摸摸,频繁的从一个玩具转向另一个玩具,在同一个玩具或物品上花的时间少。
2. 活动过度,反应性高
(1) 运动量大:在幼儿园,跑来跑去,坐不下来,无法学习知识;上学后,上课不安静,做小动作,玩文具书本,干扰邻座同学,弄出噪声;课下与同学追打,高声叫嚷,造成冲突;夜间睡觉困难,磨磨蹭蹭,不按时睡觉,睡眠中频繁翻身滚动。
(2) 话多:不仅运动量大,话也特别多,控制不住嘴巴,课堂上和旁边的同学说话,在老师讲课时插嘴;课下喜欢大声喧哗;好争吵;很难静下来倾听别人的谈话。
(3) 反应性增高:对发生在周围的任何事情都做出反应,如:看见一只小虫就要去捉;同学碰一下就要反击,这些行为出现得很快,很激烈,不假思索,过高的活动水平是过高的反应水平的结果。
3. 情绪急躁;冲动莽撞
(1) 情绪急躁,感情用事:情绪急躁,易激惹,不能理性处理生活学习中遇到的挫折,做事情常受冲动情绪的驱使。遇到一个应激事件,不能在一定时间内通过自己的思维将获得信息分成两部分:即,本人对事件的看法和事件的本质,然后排除感情因素,客观处理这个问题;没有能力做到抑制和延迟对冲动的反应。而正常儿童进行自我控制是通过将情感内化而实现的。在幼儿期,感情完全外露,不高兴就哭,以后逐渐学会将感情内化,抑制感情的公开表露,到学龄期,相当一部分孩子已经可以做到在学校不哭,虽然情感反应存在,只是抑制了公开表达。
多动症儿童难以适应社会要求的冷静,客观的处理事情,是因为常常被刺激时的即刻反应所控制,没有时间将情感与客观事实分离开来,导致行为失控。
(2) 做事冲动;不计后果:不能控制对事件的原始反应,做出冲动行为,如:打发雷霆;出口伤人;甚至大打出手;违纪违规,出现攻击性行为,是因为反应太快,来不及回顾自己过去的教训,预测未来的后果,用以控制现在的行为。
表现为:行为莽撞,带有冒险性,不会预先考虑某个行为可能带来的危险,实际上是抵制诱惑,控制欲望的问题,如:与小朋友争抢玩具,如朋友不给就以抓,打的方式将玩具据为己有,后以“我喜欢”为理由。呈“自私”现象。
在儿童社会化的过程中,逐渐把老师,家长教导的纪律,规则“内化”,成为自己的行为准则,用“内部语言”指导行动。多动症儿童在遵从规则和指令方面困难与“内部语言”发育不完善有关,没有把社会规则“内化”,变成自己的行为准则,一切只凭一时兴起的念头行事,所以总是违纪违规。
儿童焦虑 惊恐 恐惧 干预课程训练 天津
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